denken aan Het transplanteren van de ontlasting van iemand anders in de dikke darm kan lastig lijken, en dat is begrijpelijk. Ontlasting is een stinkend mengsel van water, onverteerd voedsel, levende en dode bacteriën, cellen en andere stoffen. Levende bacteriën in de ontlasting zijn echter nuttig gebleken bij de behandeling van ziekten en aandoeningen van het maagdarmkanaal. Dat is de reden waarom artsen jarenlang ontlasting van gezonde donoren naar patiënten hebben overgebracht – meestal via colonoscopie, klysma of anticonceptiepillen – om de darmgezondheid te herstellen.
Het concept is relatief eenvoudig: goede bacteriën uit gedoneerde ontlasting koloniseren de darm van de patiënt als het microbioom van de ontvanger uit balans is en zullen eventuele problematische bacteriën ontgroeien. Gezonde fecale bacteriën kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om infecties te behandelen Clostridium difficile Bacteriën die de menselijke dikke darm kunnen infecteren en milde tot levensbedreigende diarree kunnen veroorzaken. In klinische onderzoeken werden fecale transplantaties geschat op meer dan werkzaamheid 90% Bij de reiniging van Clostridium difficile-infectie. En vorige maand nog, onderzoekers in Noorwegen Boeken in het tijdschrift Gastro-intestinale ziekten Dat patiënten met het prikkelbare darm syndroom (PDS) minder een opgeblazen gevoel, maagkrampen en constipatie ervoeren na behandeling met een fecale transplantatie – zelfs drie jaar na ontvangst ervan.
David Ong, gastro-enteroloog in het Mount Elizabeth Hospital in Singapore, ziet een groter potentieel voor deze behandelingen, aangezien darmmicroben interageren met de hersenen en andere organen. Ong, die in 2014 de eerste arts in Singapore was die een fecale transplantatie uitvoerde bij een patiënt die besmet was met C. diff, zegt dat recente studies suggereren dat de interventie ook mensen met inflammatoire darmaandoeningen of obesitas, of mensen met een inflammatoire darm, zou kunnen helpen. Autismespectrum met darmproblemen Gerelateerd aan kieskeurig eten. daar Momenteel meer dan 100 klinische onderzoeken Onderzoek naar de impact van fecale transplantaties op aandoeningen variërend van depressie tot epilepsie en Covid-19 tot kanker.
“Genen zijn waarmee je geboren wordt, en dat is wat het is”, zegt Ong. Maar het darmmicrobioom is iets dat je kunt manipuleren. En als je het kunt manipuleren om een goed resultaat te krijgen qua ziekte, dan is dat prima.”
Een kleine zaak is echter het vinden van de juiste ontlasting. Naast zijn werk als gastro-enteroloog, was Ong mede-oprichter van de startup Amili, die de afgelopen drie jaar meer dan 1.000 ontlastingsmonsters heeft verzameld voor transplantaties. De meeste bereidwillige donoren worden echter uitgesloten na het invullen van vragenlijsten en het testen van ontlasting, bloed en speeksel in een laboratorium.
Levensstijl, voeding, medische geschiedenis – inclusief het gebruik van antibiotica die darmbacteriën kunnen doden – en de manier waarop iemand wordt geboren, kan mensen uitsluiten. (Pasgeborenen die vaginaal worden geboren, nemen de eerste darmbacteriën van hun moeder op terwijl ze door het vaginale kanaal bewegen en verschijnen Grotere bacteriële diversiteit In het Noorse onderzoek waren ontlastingsmonsters die werden gebruikt voor de behandeling van 87 IBS-patiënten afkomstig van één enkele donor: een 36-jarige man die vaginaal was bevallen; borstvoeding geven Hij was een niet-roker die slechts enkele keren met antibiotica werd behandeld; Regelmatig sporten en grote hoeveelheden eiwitten, vezels, mineralen en vitamines consumeren. Over het algemeen zullen laboratoriumtechnici, zodra een donor als gezond genoeg wordt beschouwd, het ontlastingsmonster onderzoeken. Technici zoeken naar diverse microbiomen, met name bacteriën waarvan bekend is dat ze concurreren met schadelijke bacteriën.